{"id":19316,"date":"2022-06-24T20:16:39","date_gmt":"2022-06-24T17:16:39","guid":{"rendered":"https:\/\/medimall.gr\/endomitriosi-pos-epireazei-ti-gonimotita-mas\/"},"modified":"2023-02-22T20:30:40","modified_gmt":"2023-02-22T17:30:40","slug":"endometriose-wie-wirkt-sich-unsere-fruchtbarkeit-aus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medimall.gr\/de\/endometriose-wie-wirkt-sich-unsere-fruchtbarkeit-aus\/","title":{"rendered":"Endometriose: Wie wirkt sich unsere Fruchtbarkeit aus?"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Endometriose ist eine Krankheit, die Frauen im fortpflanzungsf\u00e4higen Alter betrifft und Unfruchtbarkeit verursachen kann. Es handelt sich um ein h\u00e4ufiges gyn\u00e4kologisches Problem. Der Name leitet sich von der Geb\u00e4rmutterschleimhaut (Endometrium) ab, der d\u00fcnnen Innenauskleidung der Geb\u00e4rmutter. Bei Frauen mit Endometriose w\u00e4chst das Gewebe, das wie die Geb\u00e4rmutterschleimhaut aussieht und sich auch so verh\u00e4lt, in Bereichen au\u00dferhalb der Geb\u00e4rmutter. Heute hat die moderne Medizin das Wissen \u00fcber diese Krankheit verbessert und bietet den Patienten viele Behandlungsm\u00f6glichkeiten, die ihre Symptome lindern k\u00f6nnen.<br \/>\n<strong><br \/>\nWie sie sich manifestiert<\/strong><\/p>\n<p>Endometriose entsteht, wenn sich au\u00dferhalb der Geb\u00e4rmutter Gewebe entwickelt, das strukturell und funktionell der Schleimhaut \u00e4hnelt, die die Innenwand der Geb\u00e4rmutter (Endometrium) auskleidet. Dieses Gewebe kommt in der Regel in Beckenorganen und -geweben wie der Geb\u00e4rmutter (au\u00dfen), den Eierst\u00f6cken, den Eileitern, dem Bauchfell, der Blase, dem Dickdarm und dem Bereich zwischen Rektum und Vagina vor.<\/p>\n<p><strong>Was sind die Symptome<\/strong><\/p>\n<p>Das Hauptsymptom der Endometriose sind starke Schmerzen vor und w\u00e4hrend der Menstruation (Dysmenorrhoe) und beim\u00a0Geschlechtsverkehr\u00a0(Dyspareunie).<br \/>\n<strong><br \/>\nZu den Symptomen der Endometriose geh\u00f6ren im Allgemeinen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Intensive Dysmenorrhoe (Regelschmerzen), die sich mit der Zeit verschlimmern<\/li>\n<li>Chronische Schmerzen im unteren und hinteren Beckenbereich<\/li>\n<li>Schmerzen w\u00e4hrend und nach dem Geschlechtsverkehr<\/li>\n<li>Magen-Darm-Beschwerden<\/li>\n<li>Schmerzen beim Stuhlgang und Wasserlassen w\u00e4hrend der Menstruation<\/li>\n<li>Schwere und lange Menstruationsblutungen<\/li>\n<li>Geringer Blutverlust zwischen den Perioden<\/li>\n<\/ul>\n<p>Frauen mit Endometriose leiden h\u00e4ufig unter Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall, Verstopfung und Bl\u00e4hungen, insbesondere w\u00e4hrend der Periode.<\/p>\n<p>In den schwersten F\u00e4llen kommt es zu chronischen Beckenschmerzen. Der Schmerz zeigt sich manchmal im R\u00fccken und in den unteren Gliedma\u00dfen<\/p>\n<p><strong>In welchem Alter tritt sie auf<\/strong><\/p>\n<p>Das Auftreten der Endometriose\u00a0h\u00e4ngt\u00a0mit dem reproduktiven Alter zusammen: Vor der Pubert\u00e4t gibt es keine F\u00e4lle und nach der Menopause ist sie selten, was bedeutet, dass sie durch Hormone (\u00d6strogen) verursacht wird. Zwei Drittel der F\u00e4lle von Endometriose treten bei Frauen im Alter von 20 bis 35 Jahren auf, einer von zehn bei Frauen unter 20 Jahren.<\/p>\n<p>Es wird gesch\u00e4tzt, dass 5-10 % der Frauen an Endometriose leiden, wobei mindestens die H\u00e4lfte keine offensichtlichen Symptome hat. Von diesen Frauen haben die meisten (mehr als sechs von zehn) kein Fruchtbarkeitsproblem.<\/p>\n<p>Die Krankheit ist jedoch eine der h\u00e4ufigsten Ursachen f\u00fcr Unfruchtbarkeit: bis zu 50 % der\u00a0infertilen\u00a0Frauen leiden an Endometriose<\/p>\n<p><strong>Wie Endometriose die Fruchtbarkeit beeinflusst<\/strong><\/p>\n<p>Endometriose kann die Fruchtbarkeit auf vielf\u00e4ltige Weise beeintr\u00e4chtigen, z. B. durch St\u00f6rungen der Beckenanatomie, Verwachsungen, Vernarbungen der Eileiter, Entz\u00fcndungen der Beckenstrukturen und Beeintr\u00e4chtigungen der Funktion des Immunsystems.<\/p>\n<p>Manchmal w\u00e4chst das heterotope Gewebe in den Eierstock ein und bildet dort eine Zyste (Endometriom), die ebenfalls die Fruchtbarkeit beeintr\u00e4chtigen kann.<\/p>\n<p>Es kann auch zu endokrinen Funktionsst\u00f6rungen f\u00fchren (z. B. Hemmung des Eisprungs, abnorme Follikelentwicklung, Follikelinsuffizienz), die Einnistung von Embryonen in die Geb\u00e4rmutter beeintr\u00e4chtigen und zu spontanen Fehlgeburten f\u00fchren. Die Wahrscheinlichkeit der Unfruchtbarkeit h\u00e4ngt bei jeder Patientin vom Schweregrad ihrer Endometriose ab.<strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>Wie die Diagnose gestellt wird<\/strong><\/p>\n<p>Die Diagnose der Erkrankung wird in der Regel durch eine Laparoskopie gestellt, bei der Anzahl, Lage und Tiefe der Endometrioseherde erfasst werden, anhand derer der Schweregrad der Erkrankung eingestuft wird. Diese kann minimal (Stadium I), leicht (Stadium II), mittelschwer (Stadium III) oder schwer (Stadium IV) sein.<\/p>\n<p>Diese Klassifizierung bezieht sich auf die F\u00e4higkeit, eine Schwangerschaft zu erreichen und zu vollenden. Es wurde festgestellt, dass unfruchtbare Paare mit leichter, unbehandelter Endometriose eine nat\u00fcrliche\u00a0Schwangerschaftsrate\u00a0von 2 bis 4,5 % pro Monat haben, verglichen mit 15-20 % bei Paaren ohne Endometriose. Bei mittelschwerer und schwerer Endometriose liegen die entsprechenden Raten jedoch deutlich unter 2 %, und eine Behandlung der Endometriose ist erforderlich, bevor man versucht, schwanger zu werden.<\/p>\n<p><strong>Wie sie behandelt wird<\/strong><\/p>\n<p>Im Allgemeinen ist die Behandlung der Endometriose individuell. Die erste M\u00f6glichkeit ist eine medizinische Behandlung. Endometriose braucht \u00d6strogen, um zu wachsen und sich zu entwickeln. Daher k\u00f6nnen die Antibabypille und andere Medikamente, die ihren Spiegel senken oder sie binden, die Schmerzsymptome wirksam lindern. Um die\u00a0Reproduktionsf\u00e4higkeit\u00a0zu erhalten oder zu verbessern, ist die Kombination von Medikamenten mit einer konservativen chirurgischen Behandlung wirksamer, bei der gegebenenfalls die\u00a0Ver\u00f6dung\u00a0endometriotischer Herde,\u00a0das L\u00f6sen\u00a0von Verwachsungen, die Entfernung von Kn\u00f6tchen und endometriotischen Zysten und\/oder die Wiederherstellung des Eileiter-Eierstock Komplexes und der Beweglichkeit der Geb\u00e4rmutter und der Adnexe\u00a0durchgef\u00fchrt werden k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Diese Art der chirurgischen Behandlung wird in der Regel w\u00e4hrend der ersten diagnostischen Laparoskopie durchgef\u00fchrt, so dass die Frau vorher dar\u00fcber informiert wird, dass die Behandlung durchgef\u00fchrt wird, wenn eine Endometriose festgestellt wird.<\/p>\n<p>Eine konservative chirurgische Behandlung kann die Anatomie des Beckens wiederherstellen und die Funktion der Eierst\u00f6cke und Eileiter verbessern, w\u00e4hrend die Entfernung gro\u00dfer Endometriome die Fruchtbarkeit verbessern kann. Der Verbesserung der Schwangerschaftsraten sind jedoch Grenzen gesetzt.<\/p>\n<p>Die Kombination aus Medikamenten und konservativer Chirurgie kann f\u00fcr Paare, die versuchen, durch IVF eine Schwangerschaft zu erreichen, von Vorteil sein.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Endometriose ist eine Krankheit, die Frauen im fortpflanzungsf\u00e4higen Alter betrifft und Unfruchtbarkeit verursachen kann. Es handelt sich um ein h\u00e4ufiges gyn\u00e4kologisches Problem. Der Name leitet sich von der Geb\u00e4rmutterschleimhaut (Endometrium) ab, der d\u00fcnnen Innenauskleidung der Geb\u00e4rmutter. 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