{"id":7589,"date":"2020-07-24T09:57:24","date_gmt":"2020-07-24T09:57:24","guid":{"rendered":"http:\/\/medimall.gr\/?p=7589"},"modified":"2020-07-24T09:57:24","modified_gmt":"2020-07-24T09:57:24","slug":"qu-est-ce-que-l-insemination-intra-uterine-iiu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medimall.gr\/fr\/qu-est-ce-que-l-insemination-intra-uterine-iiu\/","title":{"rendered":"Qu’est-ce que l’ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine (IIU)?"},"content":{"rendered":"

L’ ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine (IIU) est une technique de traitement de l’infertilit\u00e9 tr\u00e8s proche du processus naturel de f\u00e9condation.<\/strong><\/em><\/p>\n

Il s\u2019agit d\u2019une technique relativement simple dans la quelle du sperme correctement trait\u00e9 et pr\u00e9par\u00e9 est ins\u00e9r\u00e9 dans l’ut\u00e9rus d’une femme est la m\u00e9thode la plus courante de procr\u00e9ation assist\u00e9e. Il s’applique lorsque:<\/p>\n

Quand il est recommand\u00e9?<\/strong><\/p>\n

La capacit\u00e9 d’un couple \u00e0 devenir enceinte d\u00e9pend de nombreux facteurs diff\u00e9rents. L’ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine est utilis\u00e9e le plus souvent chez les couples qui ont:<\/p>\n

Sperme de donneur<\/strong>: Pour les femmes qui ont besoin d’utiliser le sperme d’un donneur pour tomber enceinte, l’IUI est le plus couramment utilis\u00e9 pour obtenir une grossesse. Les \u00e9chantillons de sperme de donneurs congel\u00e9s sont obtenus aupr\u00e8s de laboratoires certifi\u00e9s et d\u00e9congel\u00e9s avant la proc\u00e9dure IUI.<\/p>\n

Infertilit\u00e9 inexpliqu\u00e9e:<\/strong>\u00a0L’IUI est souvent pratiqu\u00e9e comme premier traitement pour une infertilit\u00e9 inexpliqu\u00e9e avec des m\u00e9dicaments induisant l’ovulation.<\/p>\n

Infertilit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l’endom\u00e9triose:<\/strong>\u00a0Pour l’infertilit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l’endom\u00e9triose, l’utilisation de m\u00e9dicaments pour obtenir un ovule de bonne qualit\u00e9 ainsi que la r\u00e9alisation d’IUI est souvent la premi\u00e8re approche de traitement.<\/p>\n

Infertilit\u00e9 masculine l\u00e9g\u00e8re (hypofertilit\u00e9):<\/strong>\u00a0L’analyse du sperme de votre partenaire, l’une des premi\u00e8res \u00e9tapes de l’\u00e9valuation m\u00e9dicale de l’infertilit\u00e9, peut montrer une concentration de spermatozo\u00efdes inf\u00e9rieure \u00e0 la moyenne, un faible mouvement (motilit\u00e9) du sperme ou des anomalies de la taille et de la forme du sperme (morphologie). L’IUI peut surmonter certains de ces probl\u00e8mes car la pr\u00e9paration du sperme pour la proc\u00e9dure permet de s\u00e9parer les spermatozo\u00efdes normaux hautement mobiles de ceux de qualit\u00e9 inf\u00e9rieure.<\/p>\n

Infertilit\u00e9 cervicale:<\/strong>\u00a0Votre col de l’ut\u00e9rus, \u00e0 l’extr\u00e9mit\u00e9 inf\u00e9rieure de l’ut\u00e9rus, fournit l’ouverture entre votre vagin et votre ut\u00e9rus. Le mucus produit par le col de l’ut\u00e9rus au moment de l’ovulation fournit un environnement id\u00e9al pour que les spermatozo\u00efdes se d\u00e9placent de votre vagin vers les trompes de Fallope. Mais, si votre glaire cervicale est trop \u00e9paisse, cela peut g\u00eaner le voyage du sperme. Le col de l’ut\u00e9rus lui-m\u00eame peut \u00e9galement emp\u00eacher les spermatozo\u00efdes d’atteindre l’ovule. Les cicatrices, telles que celles caus\u00e9es par une biopsie ou d’autres proc\u00e9dures, peuvent provoquer un \u00e9paississement du col de l’ut\u00e9rus. IUI contourne votre col de l’ut\u00e9rus, d\u00e9posant le sperme directement dans votre ut\u00e9rus et augmentant le nombre de spermatozo\u00efdes disponibles pour rencontrer l’ovule en attente.<\/p>\n

Infertilit\u00e9 du facteur ovulatoire:<\/strong>\u00a0L’IUI peut \u00e9galement \u00eatre pratiqu\u00e9e chez les femmes qui souffrent d’infertilit\u00e9 caus\u00e9e par des probl\u00e8mes d’ovulation, y compris une absence d’ovulation ou un nombre r\u00e9duit d’ovules.<\/p>\n

Allergie au sperme<\/strong>: Rarement, une femme pourrait avoir une allergie aux prot\u00e9ines du sperme de son partenaire. L’\u00e9jaculation dans le vagin provoque des rougeurs, des br\u00fblures et un gonflement \u00e0 l’endroit o\u00f9 le sperme entre en contact avec la peau. Un pr\u00e9servatif peut vous prot\u00e9ger des sympt\u00f4mes, mais il emp\u00eache \u00e9galement la grossesse. Si votre sensibilit\u00e9 est s\u00e9v\u00e8re, l’IUI peut \u00eatre efficace, car de nombreuses prot\u00e9ines du sperme sont \u00e9limin\u00e9es avant l’insertion du sperme.<\/p>\n

Le processus:<\/strong><\/p>\n

1. <\/strong>Contr\u00f4le du sperme.<\/strong><\/p>\n

Pour que le m\u00e9decin soit s\u00fbr de la qualit\u00e9 du sperme, il est conseill\u00e9 d’effectuer l’analyse du sperme, le soi-disant diagramme du sperme. La collecte de sperme peut se faire soit \u00e0 domicile, soit dans notre clinique, dans une chambre priv\u00e9e. Si le sperme est transport\u00e9 de la maison, certaines instructions pour sa collecte et son transport appropri\u00e9s doivent \u00eatre suivies \u00e0 la lettre. Dans tous les cas, il est recommand\u00e9 de s’abstenir de tout rapport sexuel et d’\u00e9jaculation pendant 2 \u00e0 5 jours avant le pr\u00e9l\u00e8vement de l’\u00e9chantillon, sinon la mesure peut \u00eatre faible. Par contre, si la derni\u00e8re \u00e9jaculation remonte \u00e0 plus de 15 jours, une grande partie des spermatozo\u00efdes peut \u00eatre immobile et il peut y avoir un grand pourcentage de formes anormales. Apr\u00e8s avoir observ\u00e9 tout ce qui pr\u00e9c\u00e8de, le test suivant examine les \u00e9l\u00e9ments suivants:<\/p>\n

la quantit\u00e9 d’\u00e9jaculat, la quantit\u00e9 normale allant de 1 \u00e0 5 ml<\/p>\n

la viscosit\u00e9, o\u00f9 le sperme doit se liqu\u00e9fier en environ 30 minutes pour permettre au sperme de se d\u00e9placer librement<\/p>\n

le pH, qui doit \u00eatre alcalin et compris entre 7,2 et 7,7<\/p>\n

param\u00e8tres biochimiques du sperme tels que l’acrosine, la carnitine et le fructose<\/p>\n

motilit\u00e9, nombre, vitalit\u00e9 et morphologie des spermatozo\u00efdes<\/p>\n

S’il y a des probl\u00e8mes de spermatozo\u00efdes l\u00e9gers (tels qu’un nombre r\u00e9duit, une faible motilit\u00e9 et une morphologie anormale des spermatozo\u00efdes), ils doivent \u00eatre trait\u00e9s avant l’ins\u00e9mination.<\/p>\n

2. Suivi du partenaire.<\/strong><\/p>\n

L’ins\u00e9mination peut \u00eatre appliqu\u00e9e soit dans un cycle naturel, soit apr\u00e8s une stimulation m\u00e9dicamenteuse du partenaire pour induire une ovulation multiple. Cette derni\u00e8re est accompagn\u00e9e d’\u00e9chographies s\u00e9quentielles et d’examens hormonaux, et l’ovulation est soit r\u00e9alis\u00e9e seule, soit programm\u00e9e 36 heures apr\u00e8s l’administration de gonadotrophine chorionique, lorsque le follicule ou les follicules ont atteint les crit\u00e8res \u00e9chographiques requis.<\/p>\n

3. <\/strong>La collecte et le traitement du semen.<\/strong><\/p>\n

Lorsque le jour et l’heure de l’ins\u00e9mination sont d\u00e9termin\u00e9s, l’\u00e9chantillon est pr\u00e9lev\u00e9 peu avant l’accouplement puis trait\u00e9 par les embryologistes afin de s\u00e9lectionner tous les spermatozo\u00efdes matures, de bonne motilit\u00e9 et de morphologie. La centrifugation est g\u00e9n\u00e9ralement centrifug\u00e9e dans des milieux de culture pour isoler les spermatozo\u00efdes qui ont favoris\u00e9 la motilit\u00e9 des autres cellules et du sperme. Ils sont ensuite concentr\u00e9s dans un petit volume de milieu nutritif pour am\u00e9liorer leur capacit\u00e9 de f\u00e9condation et injecter l’\u00e9chantillon dans l’ut\u00e9rus.<\/p>\n

L’ins\u00e9mination peut \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e avec le sperme d’un donneur, soit parce que la femme n’a pas de partenaire, soit parce que son partenaire a une azoospermie. Cependant, il convient de noter que m\u00eame en cas d’azoospermie, une biopsie testiculaire peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e et du sperme peut \u00eatre obtenu pour une f\u00e9condation in vitro.<\/p>\n

Taux de r\u00e9ussite de l’ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine (IIU).<\/strong><\/p>\n

Les taux de r\u00e9ussite pour une d\u00e9contamination vont de 10 \u00e0 25%, des taux assez \u00e9lev\u00e9s, car avec le processus naturel des rapports sexuels, les chances de grossesse sont d’environ 18% par cycle. Bien entendu, pour que les pourcentages ci-dessus soient valides, le couple doit avoir \u00e9t\u00e9 soigneusement \u00e9valu\u00e9, le cycle soigneusement surveill\u00e9 et l’ins\u00e9mination effectu\u00e9e uniquement si apr\u00e8s la pr\u00e9paration de l’\u00e9chantillon, les spermatozo\u00efdes d\u00e9passent 2 millions et pr\u00e9sentent une tr\u00e8s bonne motilit\u00e9. .<\/p>\n

Il est \u00e9galement compr\u00e9hensible que les chances de grossesse avec ins\u00e9mination soient meilleures lorsque l’ins\u00e9mination est associ\u00e9e \u00e0 la stimulation ovarienne et \u00e0 l’induction de l’ovulation (g\u00e9n\u00e9ralement avec des pr\u00e9parations hormonales injectables). Dans ces cas, les chances augmentent en raison de la production et de la lib\u00e9ration d’un plus grand nombre d’\u0153ufs, au lieu de l’\u0153uf unique qui est g\u00e9n\u00e9ralement lib\u00e9r\u00e9 dans un cycle naturel. Si apr\u00e8s 2 \u00e0 4 cycles d’ins\u00e9mination, il n’y a pas de grossesse, l’\u00e9tape suivante est la FIV.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’ ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine (IIU) est une technique de traitement de l’infertilit\u00e9 tr\u00e8s proche du processus naturel de f\u00e9condation. Il s\u2019agit d\u2019une technique relativement simple dans la quelle du sperme correctement trait\u00e9 et pr\u00e9par\u00e9 est ins\u00e9r\u00e9 dans l’ut\u00e9rus d’une femme est la m\u00e9thode la plus courante de procr\u00e9ation assist\u00e9e. Il s’applique lorsque: Quand il est recommand\u00e9? 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