Ringiovanimento ovarico:
il trattamento che aumenta le possibilità di diventare madre con i propri ovuli!
Il ringiovanimento ovarico è l’approccio medico più recente per migliorare la qualità degli ovociti e che dà speranza alle donne che soffrono di insufficienza ovarica (precoce o dovuta all’età avanzata della donna), quelle che hanno una scarsa risposta ovarica durante la terapia di stimolazione ovarica o i cui ovociti, una volta fecondati, senza un motivo apparente, non si dividono correttamente per produrre embrioni di buona qualità.
La Clinica Medimall, una delle prime al mondo a eseguire la terapia di ringiovanimento ovarico con plasma ricco di piastrine (PRP) già nel 2016, ha documentato casi di nascite in cui non era possibile una gravidanza.
Il ruolo della "riserva ovarica" nella comprensione della fertilità femminile
Ogni donna nasce con una riserva fissa di ovociti nelle ovaie – la cosiddetta “riserva ovarica” – che determina la durata della sua vita riproduttiva e il suo potenziale di fertilità.
Questa riserva ovarica varia notevolmente da donna a donna: diversi fattori possono giocare un ruolo, come l’ereditarietà, lo stile di vita, i fattori ambientali, la storia medica, ecc. Ad esempio, questa riserva può iniziare a diminuire a partire dai 30 anni o prima, mentre normalmente inizia a diminuire dopo i 38 anni e, rapidamente, dopo i 40 anni. Anche il danno ovarico può ridurre la riserva di follicoli. L’età è un fattore di rischio per la riduzione della riserva ovarica, ma l’età e la riduzione della riserva ovarica sono predittori indipendenti di infertilità e quindi di una minore risposta ai trattamenti di PMA. È importante sottolineare che una riduzione della riserva ovarica non significa necessariamente che la gravidanza sia impossibile.
Qualità degli ovociti: il fattore principale di un concepimento
Una grande riserva di ovociti non garantisce una gravidanza. Alcune donne possono avere una bassa riserva ovarica e avere comunque buone possibilità di rimanere incinte. In ogni caso, la qualità degli ovociti è il fattore più importante che determina la capacità di concepire di una donna. Rappresenta il potenziale delle uova per una gravidanza sana e un bambino sano.
Trattamento consigliato alle donne che desiderano provare con i propri ovociti, eseguito un ciclo prima dell’inizio del trattamento di PMA (classico con stimolazione ovarica o in un ciclo naturale).
Quindi, se la donazione di ovociti è una strada a senso unico nel desiderio di avere un figlio, il PRP ovarico migliorerà l’ultimo sforzo di ogni donna che desidera darsi un’altra possibilità di sfruttare al meglio il proprio materiale genetico.
L’iniezione di plasma ricco di piastrine (PRP) nelle ovaie è in grado di attivarle, aumentando il numero e la qualità degli ovociti da fecondare, portando a una gravidanza spontanea o, meglio ancora, con l’aiuto della PMA.
Il PRP, che è una parte del plasma del paziente con un’alta concentrazione di piastrine, si ottiene dopo aver separato i componenti di un campione di sangue attraverso un processo chiamato “centrifugazione”.
Le piastrine rilasciano una grande quantità di fattori di crescita, che promuovono la riparazione e la rigenerazione di vari tessuti. Sapendo che lo sviluppo dei follicoli nelle fasi iniziali dipende da una serie di fattori di crescita, si prevede che la somministrazione di PRP direttamente nell’ovaio aumenti la concentrazione di questi fattori e promuova l’attivazione dei “follicoli dormienti”. In alcuni casi, è stato dimostrato che il PRP migliora la qualità degli ovociti, ma sempre in relazione all’età della donna.
La procedura di trattamento viene eseguita in anestesia leggera (una procedura simile a quella del prelievo di ovociti), dopo il prelievo del sangue della paziente. Il PRP ottenuto viene quindi arricchito con fattori di crescita prodotti biotecnologicamente e inserito in entrambe le ovaie mediante puntura transvaginale sotto controllo ecografico, una procedura che non richiede ulteriore ricovero. Dopo l’intervento e un breve periodo di recupero, la paziente può lasciare la clinica e tornare alle sue attività. Nei giorni successivi seguirà la terapia di stimolazione ovarica prescritta o seguirà il suo ciclo se sceglie il ciclo naturale. Va notato che, poiché viene utilizzato il sangue del paziente, il PRP è completamente sicuro e non comporta rischi di rigetto o di allergia.
