{"id":16627,"date":"2022-04-29T17:51:57","date_gmt":"2022-04-29T14:51:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medimall.gr\/obstetric-antiphospholipid-syndrome-the-dangerous-enemy-of-a-pregnancy\/"},"modified":"2022-04-29T17:58:36","modified_gmt":"2022-04-29T14:58:36","slug":"sindrome-da-anticorpi-antifosfolipidi-il-pericoloso-nemico-della-gravidanza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medimall.gr\/it\/sindrome-da-anticorpi-antifosfolipidi-il-pericoloso-nemico-della-gravidanza\/","title":{"rendered":"Sindrome da anticorpi antifosfolipidi: il pericoloso nemico della gravidanza"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]La sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS) nella sua espressione tipica \u00e8 una condizione autoimmune sistemica in cui gli autoanticorpi antifosfolipidi (aPL) causano trombosi ricorrenti in tutti i tipi di vasi (arterie, vene e piccoli vasi) e complicazioni in gravidanza, come <a href=\"https:\/\/medimall.gr\/it\/quali-possono-essere-le-ragioni-del-fallimento-di-un-tentativo-di-fivet\/\">aborti<\/a> spontanei, pre-eclampsia, ecc.<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px;\">APS: una malattia autoimmune<\/span><\/h3>\n<p>Una malattia autoimmune \u00e8 una malattia in cui il sistema immunitario, il cui ruolo \u00e8 quello di difendere il corpo da agenti esterni (virus, batteri), \u00e8 sovra-attivato e la &#8220;risposta&#8221; immunitaria \u00e8 diretta contro il corpo stesso. La sindrome antifosfolipidica (APS) \u00e8 caratterizzata dalla presenza, in almeno due casi entro tre mesi l&#8217;uno dall&#8217;altro, di anticorpi chiamati &#8220;anticorpi antifosfolipidi&#8221;. Ci sono tre tipi principali di anticorpi antifosfolipidi: anticorpi anti coagulazione circolanti (o anticorpi lupus), anticorpi anti-cardiolipina e anticorpi anti-b2-glicoproteina tipo I (b2GP1). Altri possibili sintomi clinici sono principalmente cutanei, neurologici, cardiaci e renali. Il termine &#8220;APS primario&#8221; o &#8220;sindrome di Hughes&#8221; \u00e8 usato quando l&#8217;APS \u00e8 isolato, cio\u00e8 non combinato con altre malattie autoimmuni o specifiche anomalie cliniche e biologiche. Altrimenti, l&#8217;APS \u00e8 &#8220;associata&#8221; a un&#8217;altra malattia autoimmune, e il pi\u00f9 delle volte si tratta di lupus eritematoso sistemico.<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px;\">Sindrome da anticorpi antifosfolipidi in gravidanza<\/span><\/h3>\n<p>La sindrome da anticorpi antifosfolipidi \u00e8 causata dalla presenza di autoanticorpi diretti contro alcune proteine che legano i fosfolipidi e che normalmente proteggono dall&#8217;eccessiva coagulazione del sangue. Durante la gravidanza di una donna, questa sindrome aumenta il rischio di:<\/p>\n<ul>\n<li>Morte fetale<\/li>\n<li>Ipertensione in gravidanza<\/li>\n<li>Pre-eclampsia<\/li>\n<li>Ritardo nella crescita intrauterina<\/li>\n<li>Trombosi<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"font-size: 24px;\">In FIVET<\/span><\/h3>\n<p>La sindrome da anticorpi antifosfolipidi causa fallimenti ricorrenti dell&#8217;impianto dell&#8217;embrione dopo la FIVET. Diversi scienziati stanno proponendo l&#8217;introduzione di test immunologici in pazienti che stanno per tentare di avere un figlio attraverso tecniche di riproduzione assistita come parte di un protocollo standard per indagare l&#8217;infertilit\u00e0 di una coppia.<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px;\">Come viene fatta la diagnosi?<\/span><\/h3>\n<p>L&#8217;infertilit\u00e0 autoimmune \u00e8 rappresentata principalmente dall&#8217;APS. Negli anni &#8217;80, le donne che soffrivano di questa sindrome avevano il 5-10% di possibilit\u00e0 di portare a termine una gravidanza. Oggi, il tasso di nascite a termine \u00e8 del 90%. Questo progresso \u00e8 dovuto ai miglioramenti nella diagnosi e nel trattamento a disposizione degli scienziati. Da un punto di vista <a href=\"https:\/\/medimall.gr\/it\/esami-diagnostici\/\">diagnostico<\/a>, dal 1987, l&#8217;APS \u00e8 stata definita da una combinazione di criteri clinici e biologici:<\/p>\n<ul>\n<li>Criteri clinici (almeno uno dei quali deve essere presente): trombosi arteriosa o venosa che colpisce piccoli o grandi vasi o morbilit\u00e0 ostetrica (almeno 3 aborti spontanei inspiegabili, una o pi\u00f9 morti fetali in pi\u00f9 di 10 settimane di amenorrea o uno o pi\u00f9 parti pretermine in meno di 34 settimane).<\/li>\n<li>Criteri biologici: test sierologici e dell&#8217;emostasi hanno chiarito i dati: presenza di anti-cardiolipina o anti-\u03b22 glicoproteina 1 IgG o IgM Ac e anticoagulante circolante. Qualsiasi risultato positivo dovrebbe essere confermato a 3 mesi.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"font-size: 24px;\">Trattamento durante la gravidanza<\/span><\/h3>\n<p>Un trattamento appropriato sembra migliorare la prognosi della gravidanza in queste pazienti. Tuttavia, queste donne sono a maggior rischio di incidente ostetrico e richiedono un attento monitoraggio. Il monitoraggio multidisciplinare da parte di un team esperto \u00e8 essenziale. Le donne con la sindrome antifosfolipidica sono di solito trattate profilatticamente con anticoagulanti e aspirina a basso dosaggio durante la gravidanza e per 6 settimane dopo il parto.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]La sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS) nella sua espressione tipica \u00e8 una condizione autoimmune sistemica in cui gli autoanticorpi antifosfolipidi (aPL) causano trombosi ricorrenti in tutti i tipi di vasi (arterie, vene e piccoli vasi) e complicazioni in gravidanza, come aborti spontanei, pre-eclampsia, ecc. 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