{"id":16992,"date":"2020-01-15T22:06:43","date_gmt":"2020-01-15T22:06:43","guid":{"rendered":"https:\/\/medimall.gr\/ti-einai-i-spermategchysi-iui\/"},"modified":"2022-06-07T15:48:53","modified_gmt":"2022-06-07T12:48:53","slug":"che-cos-e-l-inseminazione-iui","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medimall.gr\/it\/che-cos-e-l-inseminazione-iui\/","title":{"rendered":"Che cos&#8217;\u00e8 l&#8217;inseminazione IUI?"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-text\">\n<h4>Tra i metodi pi\u00f9 diffusi di riproduzione medicalmente assistita, l&#8217;inseminazione (IUI) \u00e8 molto vicina al processo naturale di fecondazione.<\/h4>\n<p>Si tratta di una procedura relativamente semplice in cui il seme, opportunamente trattato e preparato, viene inserito nell&#8217;utero di una donna. Viene utilizzato quando:<\/p>\n<ul>\n<li>il partner soffre di oligoastenospermia, da lieve a moderata<\/li>\n<li>il partner soffre di problemi di disfunzione erettile<\/li>\n<li>infertilit\u00e0 inspiegabile nei partner<\/li>\n<li>ci sono problemi di ovulazione<\/li>\n<li>sono stati diagnosticati problemi di muco cervicale (carenza di muco cervicale o muco cervicale ostile agli spermatozoi, aderenze e minzione a livello del collo dell&#8217;utero che si osservano dopo un intervento chirurgico al collo dell&#8217;utero per rimuovere le lesioni da HPV)<\/li>\n<li>si deve utilizzare il seme di un donatore<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le condizioni necessarie per la donna sono che abbia le tube di Falloppio traslucide (o almeno una tuba di Falloppio), che abbia un profilo ormonale normale e che abbia meno di 35 anni per avere un&#8217;alta probabilit\u00e0 di successo, dato che le probabilit\u00e0 di successo a un&#8217;et\u00e0 superiore ai 35 anni sono notevolmente ridotte.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"fusion-title title fusion-sep-none fusion-title-size-three\">\n<h3 class=\"title-heading-left\">La procedura<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"fusion-text\">\n<p><b>1. Il controllo del seme<\/b><\/p>\n<p>Affinch\u00e9 il medico sia sicuro della qualit\u00e0 del liquido seminale, \u00e8 consigliabile effettuare un&#8217;analisi dello stesso, il cosiddetto spermiogramma. La raccolta del seme pu\u00f2 essere effettuata a casa o nella nostra clinica in una camera privata. Se il seme viene trasportato da casa, \u00e8 necessario seguire scrupolosamente alcune istruzioni per la sua raccolta corretta e trasporto. In ogni caso, si raccomanda di astenersi dai rapporti sessuali e dall&#8217;eiaculazione per 2-5 giorni prima di raccogliere il campione, altrimenti la quantit\u00e0 potrebbe essere bassa. Se invece l&#8217;ultima eiaculazione risale a pi\u00f9 di 15 giorni fa, molti spermatozoi potrebbero essere immobili e potrebbe esserci un&#8217;alta percentuale di forme anomale. Dopo aver osservato tutto ci\u00f2 che precede, il test seguente esamina i seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>la quantit\u00e0 di eiaculato, la cui quantit\u00e0 normale varia da 1 a 5 ml<\/li>\n<li>la viscosit\u00e0, per cui il liquido seminale dovrebbe liquefarsi in circa 30 minuti per consentire agli spermatozoi di muoversi liberamente<\/li>\n<li>il pH, che deve essere alcalino e compreso tra 7,2 e 7,7<\/li>\n<li>i parametri biochimici del seme, come acrosina, carnitina e fruttosio<\/li>\n<li>la motilit\u00e0, il numero, la vitalit\u00e0 e la morfologia degli spermatozoi<\/li>\n<\/ul>\n<p>In caso di problemi spermatici lievi (come numero ridotto di spermatozoi, bassa motilit\u00e0 e morfologia non fisiologica degli spermatozoi), questi devono essere trattati prima di procedere all&#8217;inseminazione.<\/p>\n<p><b>2. Monitoraggio del partner<\/b><\/p>\n<p>L&#8217;inseminazione pu\u00f2 essere effettuata in un ciclo naturale o dopo la stimolazione farmacologica della partner per indurre un&#8217;ovulazione multipla. Quest&#8217;ultima \u00e8 accompagnata da successivi esami ecografici e ormonali e l&#8217;ovulazione viene raggiunta da sola o programmata 36 ore dopo la somministrazione di gonadotropina corionica, quando il follicolo o i follicoli hanno raggiunto i criteri ecografici richiesti.<\/p>\n<p><strong>3. Raccolta e trattamento del seme<\/strong><\/p>\n<p>Una volta stabilito il giorno e l&#8217;ora dell&#8217;inseminazione, il campione viene raccolto poco prima del partner e poi elaborato dagli embriologi per selezionare tutti gli spermatozoi maturi di buona motilit\u00e0 e morfologia. La centrifugazione su terreni di coltura a densit\u00e0 graduata viene solitamente eseguita per isolare gli spermatozoi dotati di motilit\u00e0 propulsiva dal resto delle cellule e dal liquido seminale. Le cellule vengono poi concentrate in un piccolo volume di materiale nutritivo per migliorare la capacit\u00e0 fecondante e il campione viene iniettato nell&#8217;utero.<\/p>\n<p><b>L&#8217;iniezione pu\u00f2 essere effettuata anche con il seme di un donatore, sia perch\u00e9 la donna non ha un partner sia perch\u00e9 il suo partner \u00e8 affetto da azoospermia. Tuttavia, \u00e8 bene sottolineare che anche in caso di azoospermia \u00e8 possibile eseguire una biopsia testicolare e ottenere spermatozoi da utilizzare per la PMA.<br \/>\n<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"fusion-title title fusion-sep-none fusion-title-size-three\">\n<h3 class=\"title-heading-left\">Tassi di successo<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"fusion-text\">\n<p>Le percentuali di successo di un trattamento per l&#8217;infertilit\u00e0 variano dal 10 al 25%, un valore piuttosto elevato se si considera che con il processo naturale dei rapporti sessuali le probabilit\u00e0 di gravidanza sono circa il 18% per ciclo. E naturalmente, affinch\u00e9 le percentuali di cui sopra siano valide, la coppia deve essere stata valutata correttamente, il ciclo deve essere monitorato attentamente e l&#8217;inseminazione deve essere eseguita solo se, dopo la preparazione del campione, gli spermatozoi sono pi\u00f9 di 2 milioni e hanno un&#8217;ottima motilit\u00e0.<\/p>\n<p>Inoltre, \u00e8 comprensibile che le probabilit\u00e0 di gravidanza attraverso l&#8217;inseminazione siano le migliori possibili quando l&#8217;inseminazione \u00e8 combinata con la stimolazione ovarica e l&#8217;induzione dell&#8217;ovulazione (di solito con preparati ormonali iniettabili). In questi casi, le probabilit\u00e0 aumentano grazie alla produzione e al rilascio di un maggior numero di ovociti, anzich\u00e9 di un singolo ovocito che viene normalmente rilasciato in un ciclo naturale. Se dopo 2-4 cicli di inseminazione non si ottiene una gravidanza, il passo successivo \u00e8 la PMA.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tra i metodi pi\u00f9 diffusi di riproduzione medicalmente assistita, l&#8217;inseminazione (IUI) \u00e8 molto vicina al processo naturale di fecondazione. Si tratta di una procedura relativamente semplice in cui il seme, opportunamente trattato e preparato, viene inserito nell&#8217;utero di una donna. 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