{"id":17093,"date":"2020-11-04T16:40:06","date_gmt":"2020-11-04T13:40:06","guid":{"rendered":"https:\/\/medimall.gr\/thromvofilia-pos-epireazei-ti-gynaikeia-ygeia-kai-gonimotita\/"},"modified":"2022-06-15T19:06:10","modified_gmt":"2022-06-15T16:06:10","slug":"trombofilia-come-influisce-sulla-salute-e-sulla-fertilita-femminile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medimall.gr\/it\/trombofilia-come-influisce-sulla-salute-e-sulla-fertilita-femminile\/","title":{"rendered":"Trombofilia: Come influisce sulla salute e sulla fertilit\u00e0 femminile?"},"content":{"rendered":"<p>La trombofilia \u00e8 la tendenza dell&#8217;organismo a formare coaguli a causa di alcune mutazioni nei geni che controllano la coagulazione del sangue. Questa condizione \u00e8 stata associata ad aborti spontanei nelle donne in gravidanza. Quando la circolazione del sangue nella madre e nel feto non \u00e8 regolare, cio\u00e8 \u00e8 &#8220;bloccata&#8221; da piccoli coaguli nei vasi placentari, pu\u00f2 verificarsi un aborto spontaneo.<\/p>\n<h3>Trombofilia e infertilit\u00e0<\/h3>\n<p>Spesso la trombofilia \u00e8 la causa di aborti spontanei e infertilit\u00e0. Le disfunzioni del sistema immunitario dovute a malattie autoimmuni e a mutazioni genetiche determinano una maggiore probabilit\u00e0 di trombosi dei vasi endometriali nel sito di impianto dell&#8217;embrione.<br \/>\nLa formazione di coaguli interrompe il flusso sanguigno nei vasi uterini e, di conseguenza, interferisce con l&#8217;apporto di sangue al feto, causando aborti spontanei e sottosviluppo intrauterino del feto.<\/p>\n<h3>Trombofilia e gravidanza<\/h3>\n<p>La trombofilia pu\u00f2 causare complicazioni in gravidanza. Queste complicazioni possono includere: distacco della placenta, prematurit\u00e0, aborto spontaneo, nascita di bambini sottopeso e ritardo nella crescita intrauterina del feto. In gravidanza, a causa dell&#8217;aumento degli estrogeni e della pressione esercitata dall&#8217;utero disteso sui vasi addominali, pu\u00f2 verificarsi un&#8217;eccessiva coagulazione del sangue, con conseguente rischio di trombosi e ostruzione dei vasi sanguigni della placenta o dell&#8217;endometrio. Ci\u00f2 aumenta il rischio di aborto spontaneo e di morte intrauterina.<br \/>\nSolo un tipo di trombofilia genetica, quella causata da una mutazione del fattore V Leiden, \u00e8 stata collegata a problemi nel feto e nel neonato. La trombofilia non \u00e8 proibitiva per la gravidanza, ma deve essere testata per verificarne l&#8217;esistenza e, se diagnosticata, l&#8217;ematologo deve monitorare la donna incinta in collaborazione con il ginecologo, somministrando un&#8217;adeguata anticoagulazione.<\/p>\n<h3>Quando \u00e8 necessario eseguire il test per la trombofilia?<\/h3>\n<p>Il test per la trombofilia non viene eseguito su tutte le donne, ma \u00e8 consigliato soprattutto per le seguenti categorie:<\/p>\n<ul>\n<li>Donne con una precedente gravidanza normale e aborto spontaneo nella seconda gravidanza<\/li>\n<li>Donne di et\u00e0 superiore ai 35 anni con due aborti spontanei o due tentativi di fecondazione in vitro falliti<\/li>\n<li>Donne di et\u00e0 inferiore ai 35 anni con tre aborti spontanei o tre tentativi di fecondazione in vitro falliti<\/li>\n<li>Coppie sterili da tre anni<\/li>\n<li>Donne che hanno problemi immunitari con condizioni autoimmuni come l&#8217;artrite reumatoide o il lupus.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Trombofilia e PMA<\/h3>\n<p>Queste piccole trombosi possono talvolta influenzare negativamente l&#8217;impianto di una gravidanza precoce, portando al fallimento dei trattamenti di riproduzione assistita. Alcune mutazioni nei geni che controllano la coagulazione del sangue sono molto comuni nella popolazione generale, senza causare problemi. Se una donna si sottopone al test e presenta un valore anomalo, non significa necessariamente che sia a rischio di aborto. Tuttavia, se una donna \u00e8 portatrice di 2-3 o pi\u00f9 mutazioni in questi particolari geni, il ginecologo deve prendere in seria considerazione la situazione e sottoporla a un trattamento adeguato. Inoltre, alcune di queste mutazioni sono considerate pi\u00f9 gravi di altre (ad esempio, il fattore V-Leiden e la protrombina).<\/p>\n<h3>\u00c8 ereditario?<\/h3>\n<p>La trombofilia pu\u00f2 essere ereditaria o acquisita. Se \u00e8 ereditaria, di solito \u00e8 dovuta a un gene difettoso ereditato dai genitori. I geni principali a cui \u00e8 dovuta la trombofilia sono il fattore V Leiden e la variante G20210A della protrombina.<\/p>\n<p>Acquisita \u00e8 il risultato di una disfunzione del sistema immunitario e causa la produzione di un anticorpo che interferisce con il meccanismo di coagulazione del sangue. Pu\u00f2 derivare da varie condizioni come diabete, cancro, obesit\u00e0, gravidanza, immobilit\u00e0 o parto. Esiste anche il gene del lupus acquisito e gli anticorpi della glicoproteina B2 della cardiolipina. Questi anticorpi sono noti come &#8220;sindrome antifosfolipidica&#8221;.<\/p>\n<h3>Come viene diagnosticata?<\/h3>\n<p>Per la diagnosi di trombofilia sono necessari esami del sangue. I valori esatti sono determinati dal medico in base alla storia personale della donna, alla sua storia ereditaria e a fattori aggravanti come il fumo, l&#8217;obesit\u00e0 e altre malattie.<\/p>\n<h3>Pu\u00f2 essere curata?<\/h3>\n<p>Se una donna sviluppa una trombofilia, il medico &#8211; un ginecologo della riproduzione &#8211; \u00e8 invitato a valutare i risultati del test e a tenerli in considerazione insieme all&#8217;anamnesi e al quadro clinico della donna e della coppia nel suo complesso. La trombofilia viene trattata migliorando la circolazione sanguigna mediante la somministrazione di un&#8217;adeguata anticoagulazione (aspirina o iniezioni di eparina a basso peso molecolare).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La trombofilia \u00e8 la tendenza dell&#8217;organismo a formare coaguli a causa di alcune mutazioni nei geni che controllano la coagulazione del sangue. Questa condizione \u00e8 stata associata ad aborti spontanei nelle donne in gravidanza. 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