تجميد البويضات، الحل لمشكلة العقم عند النساء

التجميد الحيوي

الخيار المثالي للحفاظ على خصوبة المرأة

البويضة

جمّد الوقت بتجميد بويضاتك!

اليوم، يقرر المزيد والمزيد من النساء إنجاب الأطفال في الفئات العمرية الأكبر. أصبح من الشائع في الوقت الحاضر أن تؤجل العديد من النساء الزواج والإنجاب بعد سن 35-40، وذلك بشكل رئيسي بسبب الالتزامات المهنية. ونظرًا لأن خصوبة المرأة تتناقص تدريجيًا بعد سن 35 وتتناقص بسرعة بعد سن 40، فإن العديد من النساء اللاتي يحاولن الإنجاب في هذه الأعمار يجدن صعوبة كبيرة في ذلك، وفي النهاية يختارن، بعد عدة محاولات للتلقيح الاصطناعي، خيار التبرع بالبويضات.

ما هي أنواع الفحوصات التي يجب أن تأخذها المرأة للتحقق من خصوبتها، وفي أي سن؟

تفترض معظم النساء أنهن سيتمكن من إنجاب الأطفال إذا قمن بذلك في سن صغيرة، متجاهلات الحقيقة الواضحة: لا يعلمن ما إذا كانت أجسادهن ستسمح بذلك. الوقاية هي أفضل طريقة لمواجهة مشاكل الخصوبة المحتملة وضمان حدوث الحمل. في الوقت الحاضر، من الممكن تشخيص المشاكل المتعلقة بالخصوبة من خلال بعض الفحوصات البسيطة للخصوبة التي، وفقًا لمعظم الأطباء، يجب على النساء البدء في إجرائها في سن مبكرة (قبل بلوغهن الثلاثين من العمر، وليس بعد سن 35). من خلال معرفة مدى خصوبتها، تستطيع المرأة أيضًا التخطيط لمستقبلها.

يجب أن تشمل اختبارات الخصوبة فحوصات هرمونية (FSH، LH، و AMH – الهرمون المضاد لمولر) وفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل الذي يتحقق من حجم وجودة المبايض وكذلك إذا كان هناك العديد من الجريبات الصغيرة. يمكن لتلك الفحوصات تقدير قدرة المرأة على الحمل وبالتالي مساعدة أخصائي الخصوبة في التوصية بخطة العلاج المناسبة.

ما الذي يؤثر على خصوبة المرأة بشكل أكبر؟

نظرًا لأن العمر الإنجابي المتقدم للمرأة هو العامل الأكثر تأثيرًا في صعوبة إنجاب طفل، سواء بشكل طبيعي أو باستخدام الطرق المساعدة (IUI أو IVF)، بسبب قلة عدد وجودة البويضات، تجد النساء الأكبر سنًا صعوبة كبيرة في الحمل، ويواجهن الفشل بسهولة عند محاولة الخضوع لعملية أطفال الأنابيب. وهذا يعني أنهن ينتجن عددًا قليلًا من البويضات ذات الجودة المنخفضة، مما يؤدي إلى إنشاء أجنة منخفضة الجودة، وهو ما يؤدي حتمًا إلى الفشل ويزيد من خطر الإجهاض، حتى في حال نجاح المحاولة.

كيف يمكننا ضمان حمل ناجح في الأعمار المتقدمة؟

كانت نتائج استخدام الحيوانات المنوية البشرية والأجنة المجمدة جيدة بشكل خاص في العقود الأخيرة. لقد تحسنت تقنيات تجميد البويضات بشكل ملحوظ في الوقت الحاضر، وفي نفس الوقت، زادت معدلات الحمل من الأجنة المأخوذة من بويضات مجمدة.

تزيد الطريقة الحديثة للتجميد السريع (الفيتريفيكاشن) لتجميد البويضات بشكل كبير من معدلات بقاء البويضات على قيد الحياة ومعدلات التخصيب.

أحد الشروط الأساسية لـ “نجاح” البويضات، التخصيب، وإنشاء الأجنة المناسبة للحمل هو جودة البويضات المجمدة. لذلك، كلما كانت المرأة أصغر سنًا عند اتخاذ قرار تجميد بويضاتها، زادت فرصها في الحمل في المستقبل. معدلات الحمل باستخدام الأجنة المأخوذة من بويضات مجمدة هي أقل قليلًا مقارنةً بالبويضات الطازجة. أما بالنسبة لقرار تجميد البويضات، فهو قرار يمكن أن تتخذه أي امرأة عند بلوغ سن الرشد.

أفضل وقت لمتابعة عملية تجميد البويضات أو تجميد الخلايا التناسلية هو في سنوات الإنجاب المثالية – أي في العشرينات وأوائل الثلاثينات من عمر المرأة – من أجل الحصول على أفضل جودة وكمية من البويضات. لذلك، كلما كانت المرأة أصغر سنًا عند تجميد بويضاتها، زادت معدلات النجاح في الحمل في المستقبل. تظهر معدلات الحمل لدورات التلقيح الاصطناعي (IVF) باستخدام البويضات المجمدة أنها أقل قليلاً مقارنة بتلك التي تستخدم البويضات الطازجة.

لماذا يجب على المرأة اختيار تجميد بويضاتها؟

العقم الطبيعي في الأعمار المتقدمة هو بلا شك سبب مهم جدًا يجعل المرأة تتصرف بشكل استباقي وتجمّد بويضاتها. ومع ذلك، يُوصى بهذه الطريقة في المقام الأول في الحالات التالية:

النساء اللواتي لديهن استعداد معروف لانقطاع الطمث المبكر (عادة ما يكون وراثيًا)
النساء اللواتي لديهن استعداد معروف لانقطاع الطمث المبكر (عادة ما يكون وراثيًا)
النساء اللواتي تكون الأولوية لديهن هي الحياة المهنية.
النساء اللواتي ليس لديهن شريك، ولديهن أفكار حول بدء أسرة أحادية الوالد.
النساء اللواتي يعانين من السرطان وهن على وشك الخضوع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي، مما يسبب ضررًا للمبايض والبويضات وبالتالي العقم.
النساء اللواتي يعانين من مشاكل صحية كبيرة ومزمنة.
النساء اللواتي يرفضن، لأسباب أخلاقية أو دينية، الموافقة على تجميد الأجنة الفائضة أو تدميرها التي يتم إنشاؤها أثناء تطبيق طرق الإنجاب المساعد التي لجأن إليها بسبب العقم.

ما هو تجميد البويضات، وما هي العملية؟

يتطلب الحصول على البويضات وتجميدها في البداية تحفيز مبايض المرأة عن طريق إعطاء الهرمونات المنشّطة (الجونادوتروبينات) ومراقبة الألتراساوند بشكل متزامن. ثم يتم جمع البويضات تحت التخدير باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. عادة ما يكون عدد البويضات المسترجعة كبيرًا وبالتالي مرضيًا لدى النساء الأصغر سنًا، لكن يكون أقل لدى النساء الأكبر سنًا وقد يتطلب الأمر تحفيزًا للمبايض أكثر من مرة.

بمجرد استرجاع البويضات، يتم تجميدها عند درجة حرارة منخفضة جدًا (طريقة التجميد السريع)، مما يحقق معدلات بقاء جيدة جدًا بعد إذابتها، وفي نفس الوقت، معدلات حمل مرتفعة.

ثم يتم وضع البويضات في محاليل تحتوي على مواد واقية خاصة للتجميد، وتجمد وتخزن في النيتروجين السائل عند درجة حرارة -196 درجة مئوية. تحت هذه الظروف، يمكن حفظ البويضات في البداية لمدة 5 سنوات وفقًا للقانون الحالي (ولكن عمليًا يمكن حفظها إلى الأبد)، بينما تختلف نسبة البويضات المجمدة التي تكون صالحة للعلاج بعد إذابتها وفقًا لعمر المرأة وجودتها.

على الرغم من الصعوبات المحتملة، فإن هذه التقنيات قد منحت الأمل للعديد من النساء لإنجاب طفل. يوفر تجميد البويضات للنساء فرصة لتجميد بويضاتهن في سن أصغر، والحفاظ على خصوبتهن، وعندما يكبرن (بعد سن الأربعين)، يقلل من فرص الإجهاض والعيوب الخلقية المرتبطة بـ “عمر البويضة”. لماذا قد تفكر المرأة في تجميد بويضاتها؟ للحفاظ على خياراتها. ربما لا تكون مستعدة للأطفال الآن (بسبب وضعها العاطفي، أو حياتها المهنية، أو ظروفها المالية، إلخ)، لكنها تعلم أنها قد ترغب في إنجاب أطفال لاحقًا. أو ربما لا تعرف تمامًا، لكنها تريد إبقاء هذا الخيار مفتوحًا. تجميد بويضاتها يمنح المرأة وقتًا إضافيًا ويمكن أن يمنحها خيارات أكثر في المستقبل.